Red-Salud - No. 83 - Antimicrobianos, 70 años salvando vidas. Información básica sobre el tema

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Apreciados colegas:

Como les prometimos ayer, estamos enviando información básica sobre los antimicrobianos que puede serles de utilidad para su participación en el Consejo de Redacción de Red-Salud y en el VII Premio Latinoamericano de Periodismo en Salud, Red-Salud 2011.

ANTIMICROBIANOS, 70 AÑOS SALVANDO VIDAS

Los antimicrobianos son los medicamentos utilizados en el tratamiento de las infecciones causadas por bacterias, parásitos, hongos o virus. Desde su descubrimiento en los años 40, los antimicrobianos han salvado millones de vidas y aliviado el sufrimiento de muchas otras. Entre los antimicrobianos están ni más ni menos que los antibióticos, pero también algunos agentes quimioterapéuticos, los antifúngicos, los antiparasitarios y los antivíricos, un arsenal terapéutico invaluable.

RESISTENCIA A LOS ANTIMICROBIANOS O FARMACORRESISTENCIA

El enorme poder de los antimocrobianos está sin embargo en riesgo por la farmacorresistencia, es decir, por la creciente habilidad de los microorganismos para mutar o adquirir genes de resistencia y volverse inmunes a la acción de estos medicamentos. El uso inadecuado e irracional de los antimicrobianos crea condiciones favorables a la aparición, propagación y persistencia de microorganismos resistentes que pueden causar la muerte del paciente, transmitirse a otras personas y generar grandes costos en la atención sanitaria.

Y esos no son los únicos aspectos a considerar:

* La resistencia a los antimicrobianos es un obstáculo importante para el control del VIH, la malaria y la tuberculosis, tres de las principales causas de mortalidad por enfermedades infecciosas en el mundo.
* En ausencia de antimicrobianos eficaces se pondría en peligro el éxito de tratamientos como el trasplante de órganos, la quimioterapia antineoplásica o las grandes intervenciones quirúrgicas.
* La farmacorresistencia facilita la aparición de "súper bacterias" resistentes a los principales antibióticos y hace más difícil tratar las infecciones adquiridas en los hospitales
* La resistencia crea la necesidad de desarrollar tratamientos nuevos, más caros y más complejos.
* El crecimiento del comercio y los viajes internacionales permite que los microorganismos resistentes se propaguen por todo el mundo en cuestión de horas.

POR QUE LA RESISTENCIA A LOS ANTIMICROBIANOS

La farmacorresistencia es una consecuencia del uso, pero sobre todo, del abuso de los antimicrobianos, que crea condiciones favorables a la aparición y propagación de microorganismos resistentes. Casos concretos de este abuso se dan por ejemplo, cuando se toman dosis insuficientes o no se finalizan los tratamientos prescritos, cuando los medicamentos son de mala calidad, cuando se prescriben erróneamente o cuando hay deficiencias en la vigilancia, la prevención y el control de las infecciones. La farmacorresistencia obedece entonces, a una serie de factores interrelacionados como la mala infraestructura sanitaria, la escasa regulación y la poca o ninguna educación sanitaria, y debe ser enfrentada con respuestas coordinadas y multisectoriales.

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¡ESCRIBA SOBRE EL TEMA!
ESTA ABIERTA LA VII VERSION DEL PREMIO LATINOAMERICANO DE PERIODISMO EN SALUD, RED-SALUD 2011
http://www.comminit.com/es/node/331322

Tema: Resistencia a los antimicrobianos
Fecha límite de inscripción y envío de trabajos vía Internet: 16 de junio de 2011
Fechas de publicación de los trabajos: entre el 17 de julio de 2010 y el 16 de junio de 2011.

1. Si usted es miembro de Red-Salud, envíe su trabajo a redsalud-premio@comminit.com. Recuerde anexar un PDF de la publicación y un certificado de autoría, debidamente firmado por el editor o el representante autorizado del medio que lo publicó.

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CIFRAS Y HECHOS

* Cada año se producen unos 440.000 casos nuevos de tuberculosis multirresistente que causan como mínimo 150.000 defunciones. Hasta la fecha, la tuberculosis ultrarresistente se ha notificado en 64 países.

* La resistencia al tratamiento de la infección por el VIH empieza a ser preocupante tras la rápida expansión del acceso a los antirretrovíricos en los últimos años. La amplitud de la farmacorresistencia del VIH como resultado de la reciente expansión de la terapia antirretrovírica en países con escasos recursos no ha podido cuantificarse de forma sistemática debido a la falta de datos fidedignos y de información.

* La resistencia a los antipalúdicos como la cloroquina o la sulfadoxina-pirimetamina, es generalizada en la mayoría de los países donde el paludismo es endémico. En Asia Sudoriental están surgiendo cepas de Plasmodium falciparum resistentes a las artemisininas; las infecciones están tardando más tiempo en curarse tras el inicio del tratamiento, lo cual indica resistencia del parásito.

* Un porcentaje elevado de las infecciones contraídas en los hospitales son causadas por bacterias muy resistentes, como Staphylococcus aureus resistente a la meticilina o los enterococos resistentes a la vancomicina.

* El ciprofloxacino es el único antibiótico recomendado actualmente por la OMS para tratar la diarrea sanguinolenta por Shigella, una vez que estos microorganismos han adquirido una resistencia generalizada a otros antibióticos que antes eran eficaces. No obstante, el rápido aumento de la prevalencia de la resistencia al ciprofloxacino está reduciendo las opciones terapéuticas eficaces y seguras, sobre todo en los niños. Se necesitan con urgencia nuevos antibióticos de uso oral.

* La RAM se ha convertido en un grave problema en el tratamiento de la gonorrea, pues está afectando incluso a la última generación de cefalosporinas orales y su prevalencia está en aumento en todo el mundo. Las infecciones gonocócicas intratables aumentarían las tasas de morbilidad y mortalidad y anularían los avances hechos en el control de esta infección de transmisión sexual.

* Han aparecido nuevos mecanismos de resistencia, como la betalactamasa NDM-1, en varios bacilos gram-negativos. Esto puede volver ineficaces varios antibióticos potentes que a menudo se utilizan como última defensa frente a cepas bacterianas multirresistentes.

MEDIDAS SENCILLAS

Estas son algunas sencillas medidas que ayudan a evitar la farmacorresistencia:

* No recurrir nunca a la automedicación (uso de los medicamentos sin prescripción médica).
* No dispensar medicinas sin receta.
* Respetar el tratamiento en todos sus aspectos: dosis, intervalos de tiempo, duración y condiciones de las tomas, aunque hayan desaparecido los síntomas.

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